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CT检查气管里没有炎症,为什么咳嗽有痰半年了,怎么都治不好?

CT检查气管里没有炎症,为什么咳嗽有痰半年了,怎么都治不好?

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相关栏目:交通
更新于 2023-05-25 04:51:49
共有4条回答
呼吸科延陵医生
回答于 2019-07-04 09:52:55

这种情况并不是想象的那么简单!

可能在很多人的印象中认为,气管是否有炎症,拍个片子就可以知道,有炎症,吃点消炎药就会好。这种认识非常狭隘,而事实是,往往很多情况下,尤其是慢性咳嗽,咳上一年半载,肺部CT检查可以没有任何问题。

炎症,包括感染性炎症和非特异性炎症。感染性炎症就是我们常说的细菌感染或病毒感染所引起,非特异性炎症,包括一些气道的慢性炎症(哮喘、慢支、慢阻肺)以及无菌性的炎症(关节炎、滑膜炎、腱鞘炎等等)。

炎症,最基本的特征就是出现炎性细胞(包括巨噬细胞、淋巴细胞等等)的浸润,伴有炎性渗出,出现各种炎症因子,比如白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子等等。

所以:

1、CT并不能诊断炎症,或者说不能确诊炎症。特别是气管和支气管的炎症,通过肺部ct检查都不会有明显的改变。也就是说,肺部ct正常并不能排除气管和支气管存在炎症。

2、气管是否存在炎症,需要综合性的判断,比如行支气管镜检查就比ct要来得更直接一些。

3、并不是气管存在炎症才会引起咳嗽。很多疾病都可以引起咳嗽,特别是慢性咳嗽,比如反流性食管炎、上气道咳嗽综合征、慢性心功能不全等。

4、咳嗽长达半年以上都治不好,说明治疗思路有问题,诊断可能存在错误,或者存在某些慢性的情况没有明确和进行相应的正确治疗。

最后,重申一下:咳嗽是一个很常见的症状,很多情况都可引起,并不仅仅只有气管炎症才会引起咳嗽,也不是一咳嗽就说明气管存在炎症,这种思路本身就是错误的。

咳嗽要采取针对性的治疗,盲目治疗可能有一时的效果,但是并不能彻底解决问题,甚至会掩盖病情。

一指禅盛德峰
回答于 2019-07-02 14:29:30

你这种现象是典型的湿气表现,很像永不好转的感冒,其实是全身深筋膜紧缩发硬所致。关键是怎样松解深筋膜。

大树55523
回答于 2019-07-01 10:22:23

谢邀。看中医。是胃肺问题。

3592502668262
回答于 2019-07-02 17:39:35

现在都用数据说话,都是仪器检查,它不是万能的,还是得正确治疗,换个方法找个中医看看

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