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0.8cm的胆结石有没有必要微创取石?

0.8cm的胆结石有没有必要微创取石?

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更新于 2023-06-01 05:12:02
共有2条回答
外科王医生
回答于 2020-04-04 19:58:23

作为普外科医生,我们在临床工作中收治过很多胆结石的患者,我来回答您的这个问题再合适不过了,我将自己的工作实践谈谈我的建议,希望对您有帮助。

首先,在回答这个这个问题之前,必须要弄清楚一个很重要的问题:您到底患的是胆囊结石还是胆管结石。

因为在大众的眼中,普遍认为胆结石就是胆囊结石。根据您的问题,我认为您说的应该是胆囊结石,所以我将告诉您胆囊结石的常规治疗方法。

一、胆囊结石的概念

胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病,发病率是所有胆结石疾病中发病率最高、最常见的一种。多为胆固醇和混合性结石。结石在胆囊内,一般不引起黄疸,也不产生绞痛。患者平时偶有中上腹或右上腹的饱闷感,有嗳气、嗳酸、腹胀等消化不良症状。吃完油腻食物后,症状会加重。也有部分病人可以终身没有症状。

二、哪些胆囊结石需要切除胆囊?

胆囊结石在以下情况时需要行手术治疗:1、胆囊结石直径>3cm,胆囊储存胆汁的功能很有限的人;2、胆囊结石合并有胆囊息肉的人;3、泥沙样结石或充满性结石的人;4、慢性萎缩性胆囊炎患者;5胆囊壁增厚或变硬,癌变风险高的人;6合并糖尿病的患者;

三、微创保胆取石的条件

保胆取石手术的条件须符合以下3点:

1.患者有强烈的保胆意愿、年龄较轻、基础疾病少。

2.肝胆彩超及胆道磁共振(MRCP)检查后胆囊壁粘膜光滑,胆囊壁增厚不明显,胆囊充盈良好,收缩功能良好,也就是说胆囊要有一定的功能才能保,如果是胆囊已经填满结石、胆囊无功能、胆囊慢性炎症重的情况,还是要切除胆囊的。

3.在手术过程中,取出结石后,胆道镜检查要能看到胆汁通过胆囊管流入胆总管,证实胆囊功能好,胆囊管通畅。

如果是单发结石,并且符合保胆取石的的要求,是可以选择微创取石的。希望我的回答可以帮到您。如果还有问题,可以继续联系我,我将继续为您解答。

肝胆外科李医生
回答于 2020-04-03 23:06:15

您好,发现结石建议尽早治疗,不要等到发生胆囊炎或者引起胰腺炎来再治疗。胆囊结石引起最常见问题就是胆囊炎,胆绞痛;其次是胆源性胰腺炎;再就是结石掉入胆总管发生胆总管结石,一旦发生以上病症,都会带来更大的痛苦,因此发现胆囊结石尽早保胆取石!

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